Ce livre réunit les informations issues des recherches les plus récentes et invite les femmes à prendre en main leur santé afin de vieillir jeune. Non seulement aborde-t-il les symptômes de la ménopause, mais aussi tous les moyens pour les atténuer ou les enrayer. Les gestes à poser vont de nouvelles habitudes de vie, de nutrition et d'activité physique, en passant par la difficile question de l'hormonothérapie. Toute femme qui vit quotidiennement des symptômes de ménopause y apprendra à évaluer leur sévérité, à agir pour mieux les gérer et à déterminer quand elle doit consulter son médecin. Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles du sommeil et de l'humeur, problèmes de peau, sécheresse vaginale, anxiété, fuites urinaires, etc., chaque symptôme fait l'objet d'explications et de conseils médicaux. Le dernier chapitre est essentiellement un journal de ménopause : il permet de choisir des actions à entreprendre pour soulager ses symptômes, d'en valider l'efficacité et d'améliorer le dialogue avec son médecin.
Ce livre fait d'abord l'historique du développement de l'agriculture biologique et en présente les notions de base, de la fertilisation des sols à la protection des cultures. Il expose aussi les principes et les pratiques culturales propres à la culture biologique. Pour chacun des 28 légumes biologiques traités, il fournit une description complète des pratiques recommandées : développement de la plante, préparation des sols, choix des cultivars, semis et implantation au champ, rotation, cultures associées, irrigation, gestion des mauvaises herbes, insectes et maladies, entretien, récolte et conditionnement, entreposage et manutention, production de primeurs.Premier livre en français sur le sujet, par un pionnier de l'agriculture biologique au Canada.
Ce livre concerne toute personne souffrant d'une maladie inflammatoire des intestins, d'une stomie, ou qui ressent en elle un réel désir de changer. C'est l'histoire vécue d'un jeune homme atteint de la maladie de Crohn qui a dû traverser trois opérations majeures et apprendre à composer avec une stomie, ce petit sac abouché à l'intestin qui fait l'objet d'un tabou persistant. Pourtant, au-delà des préjugés, des douleurs et des adaptations successives à sa condition, il a su inspirer l'amour, se marier et devenir père de trois enfants. Comment y est-il arrivé ? Au prix d'une recherche personnelle sur la maladie de Crohn, les manières d'apprivoiser sa stomie et les moyens de s'en sortir, il a su rester attentif à ses besoins et donner les coups de barre qui s'imposaient dans sa vie. Son récit montre comment trouver la force de changer, le courage d'apprendre à «être» ce que nous sommes. C'est fort de ses apprentissages qu'aujourd'hui il peut dire : «La maladie m'a guéri».
Les insectes ont ceci de particulier qu'ils peuvent être à la fois ravageurs de nos cultures et prédateurs d'autres ravageurs, si bien que dans le contexte actuel de la lutte intégrée, on ne peut traiter des insectes d'intérêt agricole sans parler à la fois des insectes nuisibles et utiles. Avec la mondialisation des grandes cultures et le réchauffement climatique, les insectes migrent, s'adaptent et prolifèrent dans des aires géographiques aussi vastes que diversifiées. Le projet de ce livre est de décrire les insectes et les arthropodes non insectes qui, des plus anciennes espèces aux plus récemment introduites, revêtent une importance agricole, qu'ils soient des ravageurs ou des prédateurs privilégiés dans le cadre de la gestion intégrée des ennemis des cultures (GIEC). Cela inclut les insectes utilisés comme auxiliaires dans la lutte biologique contre les insectes nuisibles, un secteur de l'entomologie en pleine évolution. L'auteur réunit l'essentiel de ce qu'il faut savoir pour identifier les insectes au stade de développement où ils sont nocifs, qu'ils soient à mues successives, à métamorphose incomplète ou à métamorphose complète (cycle vital, comportements, plantes de prédilection et cultures affectées). Réalisé dans le cadre du programme Prime-Vert du ministère de l'Agriculture (MAPAQ).
Anatomie et physiologie des plantes agricoles, classification, régulateurs de croissance, processus d'infection et de résistance, génétique et génie génétique, théorie de la photosynthèse, mécanismes d'absorption de l'azote, premier vaccin végétal, symptômes et illustrations des maladies bactériennes, fongiques, virales et abiotiques.
Premier livre en français sur la thanatopraxie. Introduction à la profession de l'embaumement en Amérique et en Europe, statistiques sociologiques, importance du rôle du thanatologue dans le processus de deuil, histoire des techniques anciennes, méthodes et outils modernes. Éthique et organisation de la profession. Préparation, injection artérielle, techniques de reconstitution usuelles et inédites.
Seul ouvrage recommandé par l'Association française de l'industrie funéraire (AFIF)
Avec la mondialisation de l'agroalimentaire, on assiste à un envahissement des plantes d'ailleurs qui n'est limité que par le climat et le type d'activités. Ce livre nous introduit dans un univers où la nuisibilité est fonction des activités (cultures, pâturages, élevages) et se situe à des degrés divers sur un continuum nuisibilité-utilité. En cette ère de préoccupations phytosanitaires, santé humaine et animale, environnement et biodiversité sont au coeur des interventions. Ce livre permet une solide compréhension de la manière dont les plantes nuisibles nous affectent, qu'elles soient adventices ou vénéneuses, notamment des liens entre évolution, classification, stratégies d'adaptation des plantes et infestation des cultures, pâturages, gazons et jardins. L'auteur nous fait assister à l'apparition des grandes classes botaniques au fil de l'histoire terrestre, établit des comparaisons éclairantes entre les espèces et dirige le regard vers les caractères distinctifs, bref il vise le développement de bons instincts et de bons réflexes d'identification. Le livre traite des mauvaises herbes passées, courantes, récemment introduites et à nos portes, met à jour les noms scientifiques et normalise les noms vernaculaires en français et en anglais.
Ce livre est un outil essentiel pour tout technicien oeuvrant dans le domaine de l'assainissement des eaux. Il étudie le comportement des fluides compressibles et incompressibles, visqueux et non visqueux; il énonce les bases de la statique des fluides, de l'hydrostatique, de l'écoulement des fluides et des gaz, des liquides réels sous pression, de l'écoulement en réseau sous pression (dynamique de l'écoulement, écoulement et mesure des débits en canalisations ouvertes). On y trouve également la description des diverses pompes et turbopompes et les règles de construction de modèles réduits. Comprend de nombreuses illustrations techniques, des abaques, des exercices et un index.
Face à la monoculture intensive qui priorise l'exportation et la productivité au détriment de la qualité nutritive et de l'environnement, l'agriculture soutenue par la communauté (ASC), fondée sur un partenariat ferme-citoyen, apparaît exemplaire. Ailleurs dans la francophonie, on l'appelle agriculture paysanne, groupes d'achats solidaires de l'agriculture ou agriculture contractuelle de proximité. Ses pratiques culturales biologiques contribuent à restaurer la santé et la biodiversité des écosystèmes ; sa commercialisation relie les consommateurs à la terre, soutient l'économie locale et offre aux producteurs agricoles un prix juste et un revenu décent. Système de production, compétences, paniers ASC, mise en marché et structure de distribution, fixation des prix et partage de risques, tout y est !
Ce livre fournit à la relève agricole, aux agriculteurs et aux gestionnaires de fermes, un outil d'apprentissage et de référence complet sur les technologies des tracteurs et de la machinerie agricole. De l'électricité à l'hydraulique en passant par les moteurs et l'alimentation en carburant, tous les systèmes du tracteur sont étudiés (lubrification, refroidissement, transmissions, organes auxiliaires, etc.), ainsi que les critères d'achat du tracteur neuf ou usagé qui convient. Il décrit les systèmes d'injection et d'antipollution des moteurs, et les perspectives d'avenir quant aux sources d'énergie. Cette troisième édition s'attaque essentiellement aux innovations technologiques qui fondent l'agriculture intelligente et l'agriculture de précision. Elles relèvent de l'électronique numérique et de l'électronique de puissance, de l'informatique, des télécommunications par satellite, de la robotique et de la communication intermachines.
Vous croyez que tous les gras font engraisser ? Vous être convaincu qu'en remplaçant le beurre par la margarine vous aidez votre coeur ? On vous a dit que les margarines non hydrogénées sont meilleures parce qu'elles ne contiennent pas de gras trans ? Vous évitez de manger des gras de provenance animale ? Vous prenez soin d'acheter des mets préparés faibles en gras ? Alors il est peut-être temps de revoir ce que disent les recherches sur ces questions depuis près de 100 ans et de faire connaissance avec les plus récentes découvertes. Ce livre contient une foule de renseignements qui concourent aux mêmes constats : il y a dans nos sociétés obésogènes des habitudes bien plus dommageables pour la santé cardiaque que la consommation de gras animaux et de cholestérol alimentaire. Dans la mesure où la nutrition reste un facteur non négligeable, une sélection équilibrée des meilleurs gras alimentaires, leur utilisation en cuisine là où ils sont le moins dénaturés et une réduction de l'apport en sucre auront des effets protecteurs contre les maladies cardiaques, les diabètes et les cancers. Ce livre vous plongera au coeur des mécanismes biologiques mis en branle par la consommation de gras, et révolutionnera votre alimentation et vos habitudes de vie !
Remplacement de fonctionnaires indisponibles, exercice de fonctions occasionnelles, réponse à un besoin en main-d'oeuvre hautement qualifiée : les recrutements d'agents contractuels par les établissements publics sanitaires et sociaux se sont multipliés au cours des dernières années. - Pour quelle raison ces établissements font-ils appel à des agents non titulaires ? - Quelle est la nature du contrat liant l'établissement au salarié ? - Quelle forme ce contrat doit-il prendre et quelles sont les conditions requises pour qu'il soit valide ? - Quelle peut-être la durée du contrat ? - Pour quels motifs peut-il y être mis un terme ? Très complet, cet ouvrage fournit aux responsables des établissements publics sanitaires et sociaux, toutes les clés pour conclure et exécuter un contrat de travail en bonne et due forme. Véritable outil de travail, il propose notamment en annexes plusieurs modèles de contrats. Cette deuxième édition qui s'appuie sur l'ensemble des textes en vigueur et sur une abondante jurisprudence répondra ainsi à toutes les interrogations de ceux qui participent à la gestion des personnels des établissements publics sanitaires et sociaux.
Achever la réforme du financement des établissements hospitaliers, signifie que le PMSI et l'ISA servent non seulement à redéployer les moyens entre les établissements, mais aussi à organiser le contrôle de gestion interne de chacun d'eux. Or, jusqu'à présent, l'ISA et le PMSI sont surtout utilisés comme outils externes de redéploiement budgétaire inter-établissements.
Il faut donc aller plus loin, et mettre en place une comptabilité analytique médicalisée, clé d'une gestion hospitalière performante. Il y va de la pérennité des structures et de l'amélioration de la qualité des prestations hospitalières. Un double travail s'impose, pour que cette contrainte budgétaire nationale soit intégrée localement. De la part des pouvoirs publics d'abord, qui doivent inciter à l'utilisation de l'ISA, en gestion interne, par chaque établissement ; de la part des établissements ensuite, acteurs essentiels de cette réforme incontournable, qui doivent découvrir les potentialités internes de l'ISA.
C'est bien ce à quoi veut contribuer cet ouvrage, qui propose une comptabilité analytique médicalisée, fondée principalement sur l'ISA, et crée des tableaux de bord calés sur les pratiques constatées en moyenne nationale pour une même activité hospitalière. C'est, pour tout responsable hospitalier qui, sans être nécessairement un comptable averti, cherche à améliorer sa propre gestion, un manuel de référence indispensable, à la fois technique et pédagogique, étayé de nombreux exemples pratiques, qui lui permettra de comprendre, et de s'approprier les nouvelles règles de la gestion médicalisée.
Directeurs d'établissements hospitaliers, publics ou privés, médecins-chefs de service, directeurs des finances, directeurs des ressources humaines, directeurs des services de soins infirmiers, trouveront dans cet outil de travail de quoi les aider à identifier les spécificités de leur établissement. Ils auront en main les solutions adaptées, pour repérer leurs points faibles comme leurs points forts, grâce à un pilotage fondé sur les comparaisons systématiques avec les références nationale,s pour le même casemix, et sur le budget potentiel alloué à chaque service.
Fournit toutes les clés pour comprendre les enjeux et implications de l'ordonnance n° 96-346 du 24 avril 1996 portant réforme de l'hospitalisation publique et privée. Replace très précisément la nouvelle ordonnance dans le contexte général de réforme de la sécurité sociale et s'appuie sur l'ensemble des textes en vigueur. « Copyright Electre »
Consacré à deux termes trop souvent perçus comme des frères ennemis, cet ouvrage fait le tour de droits essentiels et complémentaires, droit au secret, droit à l'information, tous deux au service du même intérêt : le malade. « Copyright Electre »
Un manuel d'aide à la programmation qui permet aux responsables concernés de déterminer dans le détail la structure des départements hospitaliers, l'articulation entre les différents services, la répartition des espaces, les équipements indispensables. « Copyright Electre »
Le contrôle de gestion hospitalier est devenu un élément essentiel de la maîtrise des dépenses d'hospitalisation. Il ne saurait, toutefois, se résumer au seul suivi de la bonne exécution - ou non - des prévisions. Il doit être plus largement conçu comme une aide à la définition des orientations stratégiques, et des mesures à mettre en oeuvre pour les réaliser.
Issu d'entretiens avec les responsables de nombreux établissements hospitaliers, publics et privés, cet ouvrage se propose de faire le point sur les systèmes actuels de contrôle de gestion hospitalier, d'en montrer certaines insuffisances, et d'en proposer l'amélioration.
Sont également pris en compte l'environnement particulier dans lequel s'inscrit le contrôle de gestion hospitalier (le contexte humain, avec la division entre personnel administratif, médical, et sanitaire, aux motivations souvent différentes), ainsi que les supports organisationnels et informatiques nécessaires à la mise en place de tout contrôle.
Un ouvrage de synthèse, partant de ce qui existe pour l'améliorer, et destiné à l'ensemble des gestionnaires des établissements hospitaliers publics et privés.
S'interroger sur la communication à l'hôpital peut, aujourd'hui, encore paraître un peu iconoclaste, par rapport à la vocation première de l'hôpital, qui est de soigner. Et pourtant, un établissement hospitalier ne se résume pas à une structure ; il doit être, avant tout, perçu et animé comme une organisation sociale, dont le bon fonctionnement dépend aussi de la qualité des relations entre les différents intervenants : personnel médical et paramédical, personnel administratif, malades...
L'objet de cet ouvrage est d'offrir à la fois une méthodologie, et des propositions concrètes, pour analyser et améliorer la communication interne à l'hôpital. Les modes de communication, leur contenu étant étroitement associés aux formes d'organisation, il est essentiel - au préalable - de déterminer le type d'organisation de l'hôpital concerné, grâce, notamment, aux grilles de lecture proposées. Il est ensuite possible d'établir un diagnostic de l'existant, grâce à un audit de la stratégie, des programmes d'action et des opérations de communication interne.
L'ensemble des supports de communication, qu'ils soient écrits ou oraux, fait également l'objet de développements particuliers et approfondis. Comment élaborer, définir, assurer le suivi d'une charte d'établissement ? Quels types d'articles publier dans un journal interne, comment recueillir l'information dans les services, la sélectionner ? Que doivent contenir le livret d'accueil du personnel, le dossier d'intégration, le livret d'accueil du malade ? Comment gérer l'information quotidienne : notes d'information, questionnaires, affichage, cahiers de transmission... ? Dans quelles circonstances est-il utile d'avoir recours à des manifestations de plus grande importance : conférence au personnel, cocktail... ?
Comment mettre en place, faire fonctionner, et assurer le suivi des cercles de qualité ? Est-il souhaitable - pour la direction - d'organiser des entretiens d'intégration, des parrainages ?
C'est à ces questions - et à d'autres encore - que cet ouvrage s'efforce de répondre. Il donnera aux responsables d'hôpitaux, publics ou privés, les moyens de renforcer la cohésion de leurs équipes, et de surmonter les obstacles qui surgissent devant tout changement de l'organisation traditionnelle.
Les initiatives pour planifier les activités et les ressources hospitalières, se sont récemment multipliées, et l'heure est venue de procéder à un bilan de la réalisation des objectifs inscrits dans les "projets d'établissement".
Les difficultés ont été nombreuses, qu'elles soient liées à la procédure d'élaboration de ces projets (caractère trop général des objectifs retenus, consensus insuffisant, défaut de participation des personnels) ou, plus souvent, à l'absence d'une démarche structurée de mise en application des orientations stratégiques retenues, ou encore à la carence de méthodes de management, susceptibles d'en constituer le support.
Aussi, l'objet visé par ce livre, qui se veut avant tout pratique, est-il de procurer aux responsables hospitaliers une vision complète des travaux à accomplir, pour mettre en oeuvre leur projet d'établissement, ainsi qu'une connaissance des méthodes et outils susceptibles de les y aider.
Dans cette optique, l'auteur s'est attaché à mettre en perspective les principes posés par la nouvelle loi hospitalière du 31 juillet 1991 en matière de projets d'établissement, et à proposer une démarche générale d'application de ces principes. Il examine ensuite les contributions, que peuvent apporter dans ce domaine les outils de gestion actuellement en place à l'hôpital. Il propose, enfin, une méthode de management, tout particulièrement étudiée pour assister les responsables hospitaliers dans la mise en oeuvre de leur projet d'entreprise.
Un ouvrage que doivent lire tous ceux qui ont pour ambition de contribuer, efficacement, à la modernisation de l'hôpital.
Tout hôpital et toute collectivité locale sont amenés, dans l'exercice de leurs activités quotidiennes, à passer un certain nombre de conventions : soit pour acheter du matériel ou entreprendre des travaux de construction, soit pour s'associer avec des partenaires, publics ou privés ; soit encore pour assurer la gestion des prestations de services.
Pour ce faire, plusieurs formules juridiques sont, le plus souvent, possibles, entre lesquelles le gestionnaire doit savoir arbitrer.
Il peut, tout d'abord, passer un marché soumis aux règles et procédures du code des marchés publics dont cet ouvrage rappelle les principales dispositions : quels sont les différents modes de passation (adjudication, appel d'offres restreint ou ouvert, marchés négociés) ? Comment prévoir des variantes ? Quel doit être le contenu des documents contractuels à rédiger (acte d'engagement, cahier des clauses administratives particulières et règlement particulier d'appel d'offres) dont des modèles types sont présentés en annexe ?
Mais, au fil des ans, se sont développées des « procédures exotiques », dont la compatibilité avec les principes généraux du droit public, du domaine public, et le code des marchés publics est parfois aléatoire. Par exemple :
- le recours à des formes d'association : groupement d'intérêt économique, groupement d'intérêt public, syndicat inter-hospitalier ou société d'économie mixte ;
- l'utilisation de la gestion en régie directe d'un contrat d'assistance technique ou d'un contrat de concession (par exemple, pour l'organisation de la restauration collective...) ;
- l'exploitation de possibilités offertes par les contrats de location-vente pour la gestion des équipements lourds.
Chahut du code des marchés publics ou évolution des pratiques que l'autonomie de gestion des collectivités locales et des établissements hospitaliers autorise ?
C'est à cette question que l'auteur s'efforce de répondre, en préconisant la transparence et la mise en concurrence sous toutes les formes qui échappent au code des marchés publics, et pour lesquelles la loi anti-corruption a posé quelques garde-fous.
Le taux moyen d'accidents du travail - dans un établissement public sanitaire et social - est, aujourd'hui, évalué à 5 pour 100 agents. L'enjeu des questions d'hygiène, de sécurité, et des conditions de travail, ne se limite cependant pas à de simples statistiques. Il concerne également le fonctionnement quotidien de l'établissement, dont la réussite dépend - en grande partie - de la collaboration entre les gestionnaires, les spécialistes (hygiénistes, responsables de la sécurité, médecins du travail...) et le personnel. Le comité d'hygiène, de sécurité, et des conditions de travail a pour mission de renforcer ces liens, et de contribuer, par son action, à l'amélioration de la sécurité.
Or, trop souvent, le CHSCT limite son intervention à quelques réunions formelles et aux effets incertains. Jacques Laffore présente, dans cet ouvrage, de manière concrète et pratique, les missions, les moyens, et le fonctionnement de cette structure. Quand et comment constituer un CHSCT ? Quelles sont ses compétences ? Quelle réglementation doit-il respecter ? Comment peut-il agir ? À quels documents a-t-il accès ? À quelles aides peut-il recourir ? Quand le réunir ? Autant de questions, auxquelles ce livre répond de manière fiable et précise, en s'appuyant sur l'étude d'une abondante jurisprudence. Figurent également, en annexe, les principaux textes régissant le CHSCT, et les modèles de documents pouvant être utilisés par ses membres.
Un ouvrage de référence pour tous ceux qui ont à coeur d'améliorer les conditions de travail, et la sécurité dans les établissements publics sanitaires et sociaux.
Réservé à l'origine aux indigents, l'hôpital a connu une évolution profonde : sa mission n'est plus hôtelière, elle consiste à produire des soins ; la pratique médicale, autrefois individuelle, est devenue collégiale ; la production s'est industrialisée et le management a été décentralisé. De l'institution, l'auteur dresse un bilan sans complaisance : développement de la bureaucratie, carence d'accueil... qui le conduit notamment à s'interroger sur la fonction exacte de chaque catégorie de personnel. Quel est le rôle du chef de service ? Qui dirige réellement l'hôpital ? Qui est civilement et pénalement responsable ? Les solutions ? Retrouver l'hôpital de proximité, définir clairement les rapports entre directeur et président du conseil d'administration, adopter une démarche rigoureuse sur les plans logistique, financier et déontologique.
Si les enseignants concourent, d'évidence, à la bonne insertion des élèves, on oublie souvent le rôle fondamental exercé par les services médicaux, infirmiers et sociaux des établissements d'enseignement en la matière.
Ceux-ci participent pourtant, directement, au service public d'éducation, en assurant une surveillance médicale des élèves, des étudiants et des personnels, en garantissant la protection des mineurs en danger, en favorisant l'intégration des handicapés, en proposant une aide psychologique aux jeunes en difficulté.
Extrêmement variés, les domaines d'intervention des personnels de ces services, dans les diverses catégories d'établissements d'enseignement, demeurent assez mal connus.
Afin de remédier à cette situation, cet ouvrage propose une analyse approfondie du statut, de la carrière et du rôle de chacun des acteurs intervenant au sein des établissements d'enseignement dans le domaine médical, social ou infirmier.
Un livre de référence très complet, fiable, et facile à consulter, à destination de tous les acteurs et partenaires de l'Éducation nationale, mais aussi des parents d'élèves, soucieux de comprendre les missions et le fonctionnement des services médicaux, infirmiers et sociaux de l'Éducation nationale.
ebook (ePub) 19.99 €
